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隱性梅毒一般幾年發(fā)病
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 高廣程 副主任醫(yī)師

梅毒是一種高發(fā)的性傳播疾病,梅毒螺旋體感染進入血液,隨著血液循環(huán)感染至皮膚、黏膜和內臟等器官,人體感染梅毒螺旋體后,多數(shù)人經過2-4周潛伏期,出現(xiàn)Ⅰ期梅毒硬下疳,而后是Ⅱ期、Ⅲ期的各種皮膚、黏膜和內臟器官損害,稱為顯性梅毒。
Ⅰ期梅毒硬下疳若未治愈可自行消退,梅毒螺旋體進入血液2年左右,梅毒進入第Ⅱ期,出現(xiàn)梅毒疹,80%-95%的人可能發(fā)生皮膚梅毒疹,疹型呈多形性,玫瑰色,廣泛而對稱,無疼不癢,治愈后不留痕跡,祛梅治療可迅速消退,主要疹型是斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹,典型皮疹為掌跖銅紅色浸潤角化紅斑,具有特征性,肛周梅毒疹的患者肛周出現(xiàn)扁平丘疹,呈灰褐色,有時類似疣體,呈扁平斑塊狀尖銳濕疣樣,可融合成大片,無蒂,扁平匐行性擴展。
Ⅲ期梅毒主要對心血管系統(tǒng)和神經系統(tǒng)造成影響,如出現(xiàn)主動脈瘤、主動脈瓣關閉不全,也可能出現(xiàn)骨髓炎、病理性骨折等多器官、多組織癥狀,但也有部分患者感染梅毒螺旋后,無任何臨床表現(xiàn),僅在體檢化驗血時可查出梅毒抗體陽性,確定感染梅毒,稱為隱性梅毒或潛伏梅毒。潛伏梅毒雖無癥狀,但體內確實存在梅毒螺旋體,在機體免疫力下降時,可轉化為顯性出現(xiàn)癥狀,即發(fā)病。早期潛伏梅毒通常2年左右可出現(xiàn)Ⅱ期梅毒疹,晚期潛伏梅毒可能8-10年出現(xiàn)Ⅲ期梅毒疹。

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