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他汀類調(diào)脂藥有哪些不良反應(yīng)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
他汀類調(diào)脂藥物總體上安全有效,發(fā)生不良反應(yīng)比較少。他汀類調(diào)脂藥是膽固醇合成關(guān)鍵酶的抑制劑,通過(guò)抑制膽固醇合成,降低低密度脂蛋白,有助于保護(hù)心腦血管。他汀類藥物不良反應(yīng)比較少,而且輕,大劑量應(yīng)用時(shí),患者偶爾可以出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),如腹痛、大便次數(shù)多、食欲不振、惡心嘔吐,也有可能出現(xiàn)皮膚潮紅、頭痛等暫時(shí)性反應(yīng)。比較偶然可以見(jiàn)到?jīng)]有癥狀性的轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酸激酶升高,但是停藥以后往往能夠恢復(fù)正常。偶爾也可以見(jiàn)到橫紋肌溶解,某些他汀藥物如西立伐他汀,可以引起疾病的發(fā)病率比較高,大部分他汀的發(fā)病率并不高,絕大部分是肌肉病變、肌肉損傷,極少發(fā)展為橫紋肌溶解。超大劑量的他汀盡管可以引起動(dòng)物的白內(nèi)障,但是人類在用藥的時(shí)候也應(yīng)該注意,用藥期間要定期監(jiān)測(cè)肝功能,有肌痛時(shí)應(yīng)該檢測(cè)肌酸激酶,必要時(shí)停藥,孕婦、兒童、哺乳期婦女、肝腎功能異常者不宜應(yīng)用,有肝病病史的人一定要慎用。
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