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右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)的位置

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
右室增大的時(shí)候,心尖搏動(dòng)在左鎖骨中線第5肋間或外側(cè),或在左鎖骨中線第5肋間偏內(nèi)側(cè)。正常情況下,心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第5肋間的內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm,若超出此范圍但未向下移動(dòng),僅在第5肋間的水平線上向外移動(dòng),則應(yīng)考慮為右室肥大。右室肥大與左室肥大在心尖搏動(dòng)存在明顯區(qū)別。患者右室肥大時(shí),心尖搏動(dòng)只向外移位但不向下移位。而左心室肥大時(shí),心尖搏動(dòng)的范圍不僅向左移位,同時(shí)還向下移位,即心尖搏動(dòng)的位置可能不在第5肋間,而在左鎖骨中線第6肋間的偏外側(cè)。因此,對(duì)于左右心室肥厚對(duì)心尖搏動(dòng)的影響,關(guān)鍵點(diǎn)為心尖搏動(dòng)是否向下移位,若未向下移位則為右室肥大,若向下移位則為左室肥大。
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