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宮外孕保守治療期間肚子疼正常嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 翟建軍 主任醫(yī)師
宮外孕保守治療期間肚子疼即腹痛不正常。宮外孕保守治療是比較漫長的階段,根據(jù)臨床經(jīng)驗,保守治療所消耗的時間大概在1個月,甚至1.5-2個月,這種情況也會出現(xiàn)。主要原因在于要用藥大概1個星期,用藥后要觀察大概1個星期,看到效果好,再觀察觀察,1個星期又過去了,如果效果不好,還要再打1次針,還要再觀察1個星期,所以大概4-6個星期的住院時間,是宮外孕保守治療不得不付出的代價。在宮外孕保守治療期間,不是所有的保守治療都能夠成功,比如常用的氨甲喋呤即MTX,對大概90%的患者都有效,即對于90%患者而言,通過這種藥物能夠?qū)⑴咛⑺?,但是還是有相當一部分不能殺死,或者是在胚胎殺死的過程中,本身就形成破裂、出血。如果在用藥的過程中,本身絨毛又侵犯到輸卵管的血管,會造成患者血管破裂出現(xiàn)腹痛癥狀,這種腹痛通常還根據(jù)血管損傷的大小,有不同的疼痛效果。因此治療期間,如果腹痛要考慮有否有血管破裂、妊娠囊破裂的問題。所以保守治療期間要嚴密觀察、嚴格防范宮外孕帶來的破裂,造成的生命的損害。
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