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腎小球腎炎患者頭暈怎么回事

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎小球腎炎的患者出現(xiàn)頭暈的感覺,是否是腎小球腎炎造成或者同時(shí)伴發(fā)其他疾病,需要仔細(xì)進(jìn)行鑒別診斷,具體如下:1、腎小球腎炎的患者如果比較輕,蛋白尿<1g/24h,一般不引起頭暈,這個(gè)時(shí)候可能伴有原發(fā)性的其他疾病造成頭暈,例如高血壓、低血壓、頸椎問題以及顱腦神經(jīng)自身的病變,就需要測(cè)定血壓、詢問病史,或者做顱腦CT、頸椎CT來進(jìn)行判斷,是否存在頸椎增生或者頸內(nèi)動(dòng)脈異常,或者顱內(nèi)神經(jīng)或者部位出現(xiàn)占位、出血的情況;2、如果腎小球腎炎表現(xiàn)比較重,而且表現(xiàn)為腎病綜合征,出現(xiàn)水腫的情況,可以伴發(fā)高血壓,這個(gè)時(shí)候的頭暈考慮是高血壓造成,但是也不排除頸椎和顱腦本身的病變;3、如果腎小球腎炎更加嚴(yán)重,出現(xiàn)肌酐升高的情況,需要排除毒素對(duì)顱腦神經(jīng)的侵蝕,需做顱腦磁共振或顱腦CT來進(jìn)行確認(rèn),是否出現(xiàn)病變、出血或者梗塞的情況,也需要排除血壓的情況。但是即使出現(xiàn)肌酐升高,也需要考慮同時(shí)伴發(fā)的顱腦神經(jīng)病變或者頸椎病變。
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