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總感覺(jué)噎得慌是怎么回事

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 曹建彪 主任醫(yī)師
總有噎的感覺(jué),是指食物不易通過(guò)食道或通過(guò)后有阻礙感,可能是由于進(jìn)食或病理性因素。具體如下:一、進(jìn)食因素:如食物較干,不易嚼碎,或進(jìn)食過(guò)快、過(guò)多,造成食物短暫積滯,可能產(chǎn)生噎的感覺(jué),所以細(xì)嚼慢咽是較好的生活方式;二、病理性因素:1、食道病變:包括反流性食管炎、食管靜脈曲張、賁門(mén)失弛緩、食道癌等。還有黏膜下病變,如間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等,其占位效應(yīng)造成食物通過(guò)障礙;2、胃部病變:需考慮賁門(mén)炎、胃憩室等。因?yàn)轫铱赡苁前l(fā)育較薄弱的部位,容易積滯食物,形成阻塞感。還要考慮胃內(nèi)占位,特別是幽門(mén)區(qū)占位,造成食物通過(guò)障礙,產(chǎn)生噎的感覺(jué)。當(dāng)胃腸動(dòng)力異?;蛳δ軠p弱時(shí),如萎縮性胃炎等,胃腸消化功能減弱后,食物在胃內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),進(jìn)食新的食物后,產(chǎn)生噎堵的感覺(jué)。如果總有噎堵感,需進(jìn)行專(zhuān)科檢查,包括胃鏡、鋇餐等,至少要行CT檢查,以明確有無(wú)占位。
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