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兒童支氣管炎和肺炎的主要區(qū)別

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師
兒童支氣管炎和肺炎的常見(jiàn)區(qū)別如下:1、感染部位:肺炎感染是肺實(shí)質(zhì)或者肺間質(zhì),而支氣管炎感染的是支氣管;2、癥狀:兩者有較多重疊處,如支氣管炎和肺炎,均可以有發(fā)熱、咳嗽、喘息等癥狀,但支氣管炎通常不會(huì)有呼吸困難、氣促、發(fā)紺等。兒童出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、口唇青紫、發(fā)紺,考慮可能不是單純的支氣管炎,要考慮肺炎的可能;3、體征:醫(yī)生如果進(jìn)行聽(tīng)診,支氣管炎通常肺部沒(méi)有啰音,或者偶爾可以聽(tīng)到痰鳴音,如果有喘息可能會(huì)聽(tīng)到哮鳴音。如果聽(tīng)到固定的細(xì)濕啰音可以考慮是肺炎,而不是支氣管炎;4、影像學(xué)檢查:可以通過(guò)X片或者胸部CT,進(jìn)一步區(qū)分是否合并肺炎或者單純支氣管炎。支氣管炎肺部可能沒(méi)有明顯問(wèn)題,或有些表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂,肺炎會(huì)表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)團(tuán)塊影、斑塊影等,甚至有肺實(shí)變、胸腔積液等情況。
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