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擴(kuò)張型心肌病懷孕了掛什么科
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
擴(kuò)張型心肌病患者懷孕后,應(yīng)積極掛心血管內(nèi)科門診進(jìn)行心功能評(píng)估,決定是否適合妊娠,以及自身?xiàng)l件是否適合產(chǎn)程。因擴(kuò)張型心肌病為原發(fā)的心肌損害導(dǎo)致,以心腔擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常及血栓栓塞性并發(fā)癥,為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,患者會(huì)表現(xiàn)為心腔擴(kuò)大、心力衰竭以及一系列惡性心律失常。此類患者懷孕后,因孕婦會(huì)承擔(dān)胎兒血液循環(huán),一定程度上加重原本受損的心臟負(fù)荷,尤其是在妊娠后期、產(chǎn)程中、產(chǎn)后數(shù)周內(nèi),心臟容量負(fù)荷明顯加重,可能會(huì)誘發(fā)心力衰竭。在妊娠及產(chǎn)后均可能出現(xiàn)心力衰竭、肺水腫,或并發(fā)一系列惡性心律失常,室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等,并可形成血栓栓塞性并發(fā)癥,上述一系列表現(xiàn),均可危及孕婦以及胎兒生命。擴(kuò)張型心肌病患者懷孕之后,應(yīng)積極進(jìn)行心功能評(píng)估,必要時(shí)終止妊娠,避免不良結(jié)局。
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