二甲雙胍和阿卡波糖哪個降糖效果更好，根據(jù)患者不同的需要才能決定，可能對某個患者二甲雙胍的降糖作用更好，對另一個患者可能需要阿卡波糖來降糖，對他來說效果會更好。二甲雙胍主要是對控制空腹血糖更有優(yōu)勢，對餐后血糖也有一定的普遍降低作用。因為其作用機制是作用于肝臟，以肝臟的肝糖輸出被抑制來降低空腹血糖，因為肝糖的輸出過多是構(gòu)成空腹血糖的重要因素。另外，二甲雙胍還可以促進(jìn)外周組織對葡萄糖的攝取和利用，使血液中的葡萄糖降低，讓這些糖類物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，產(chǎn)生能量被消耗掉。另外，還可以抑制食欲，可以使患者有一定的減肥作用。所以二甲雙胍的優(yōu)勢主要是降空腹血糖，然后是降餐后血糖，另外還有減重的作用。阿卡波糖減重的作用不如二甲雙胍，但是長期大量吃，也有輕度的減重作用，只是說減重的作用不如二甲雙胍來的那么明顯、那么快。阿卡波糖主要是延緩碳水化合物在腸道里的吸收，使一部分食物在餐后2小時時沒有完全吸收，即餐后2小時的血糖高峰不至于太高，所以有降餐后2小時血糖很好的作用。?沒有被吸收的碳水化合物，慢慢的在餐后2小時、3小時延緩吸收，最終還是會被吸收的機制，也可以避免糖尿病患者進(jìn)餐后的3小時、4小時，也就是下一餐飯還沒吃的時候出現(xiàn)饑餓感，甚至低血糖的情況，不至于出現(xiàn)低血糖、血糖低谷的狀態(tài)，稱為消峰去谷，既降低了餐后血糖的峰值，也能防止低血糖谷底值的出現(xiàn)。阿卡波糖和二甲雙胍，顯然各自的優(yōu)勢不同，你適合哪個藥，哪個藥就對你效果更好。一般是在醫(yī)生的指導(dǎo)下運用，而且2個藥也可以聯(lián)用，達(dá)到優(yōu)勢互補的作用。