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妊娠合并急性病毒性肝炎是怎么傳播的
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 張錦峰 副主任醫(yī)師
急性病毒性肝炎傳播一般分為兩大類,糞-口傳播是甲肝和戊肝;以血液傳播為主傳播的是乙肝、丙肝;丁肝是缺陷性病毒,如果沒有乙肝不可能被傳染,丁肝要依賴乙肝病毒進(jìn)行復(fù)制。甲肝、戊肝是糞-口傳播,通過消化道進(jìn)入。妊娠期孕婦如果不注意食品衛(wèi)生和手衛(wèi)生,也可能感染甲肝、戊肝。甲肝、戊肝一般不會通過胎盤臍帶血液交換傳給胎兒。
但是要注意戊肝孕婦感染重型率比較高,孕婦感染戊肝以后重型肝炎發(fā)生率為15%-25%。重型感染的戊肝最容易引起的風(fēng)險就是胎兒死亡,輕型戊肝對胎兒沒有影響。丙肝、乙肝和丁肝在妊娠期間不會感染孕婦,只可能是孕婦以前感染過丙肝或者乙肝。這種情況一定要注意在懷孕生產(chǎn)前,要對體內(nèi)病毒載量進(jìn)行控制。丙肝、乙肝都要抗病毒治療,如果體內(nèi)病毒載量低,就有很大幾率不會經(jīng)過血液、胎盤、臍帶的營養(yǎng)交換傳播給孩子。
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