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多囊卵巢應(yīng)該怎么治
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

應(yīng)當(dāng)明確多囊卵巢與多囊卵巢綜合征完全不同。多囊卵巢的很多女性其實在進行超聲檢查的時候,會發(fā)現(xiàn)自己確實有多囊卵巢,但是月經(jīng)周期非常良好,沒有任何的高雄激素或者其他的臨床表現(xiàn),不需要給予診治。只需要定期進行超聲的檢查,查看卵巢有沒有發(fā)生其他類病變即可。而多囊卵巢綜合征較常見,是在生育年齡女性發(fā)生的卵功能障礙,而引發(fā)的月經(jīng)失衡、月經(jīng)紊亂的臨床癥狀。多囊卵巢綜合征患者其中有一部分會出現(xiàn)體態(tài)上的明顯肥胖,會出現(xiàn)胰島素的功能抵抗,同時會出現(xiàn)由于高雄激素所帶來的多毛、痤瘡、黑棘皮癥等。因此對于在生育年齡出現(xiàn)多囊卵巢綜合征的患者,治療涉及到很多方面,具體見于以下幾點:1、降低體重:如果是肥胖的多囊卵巢綜合征患者,一定要通過規(guī)律的飲食、節(jié)食以及運動,讓體重下降到正常的范疇之內(nèi)。部分女性胰島素的抵抗也能夠得到很好的緩解,同時高雄激素及卵巢的功能也能夠有所恢復(fù),甚至完全恢復(fù);2、調(diào)經(jīng)、止血治療:在調(diào)節(jié)基礎(chǔ)的體重,以及飲食、生活規(guī)律狀態(tài)的同時,還需要給予調(diào)經(jīng)、止血的治療。否則此類多囊卵巢綜合征患者將會出現(xiàn)月經(jīng)完全沒有任何規(guī)律的情況,而且一旦出血,又會出現(xiàn)淋漓不盡,較多、較長時間的出血狀態(tài)。長此以往,將會對子宮內(nèi)膜造成很嚴重的影響,甚至導(dǎo)致遠期發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險。在臨床上較多用的藥物是達英35,既可以用來抑制卵巢功能,又模擬外源性雌孕激素的補充,讓女性的月經(jīng)恢復(fù)正常,同時又能有一定的降雄激素水平的作用,所以可以應(yīng)用此類的藥物調(diào)經(jīng)止血。如果有生育要求的女性,不能夠用此類的調(diào)經(jīng)、止血的激素類藥物,如避孕藥,可以選擇促排卵進行治療。由此可見,不同的女性、不同的生育要求,運用的方法也不一樣。

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