免疫治療在腫瘤的臨床應(yīng)用是腫瘤治療史上重大突破。從國(guó)際上來(lái)說(shuō)，腫瘤免疫治療有很多種手段，即使是免疫檢查點(diǎn)抑制劑，也有PD-1、PD-L1抑制劑，還包括CTLA-4抑制劑，但中國(guó)市場(chǎng)主要還局限于PD-1抑制劑，包括進(jìn)口納武單抗、派姆單抗，也就是O藥、K藥，同時(shí)國(guó)產(chǎn)PA-1抑制劑也正在涌現(xiàn)，比如拓益公司的PD-1、恒瑞的PD-1及信達(dá)的PD-1。 不同于傳統(tǒng)的放化療、靶向治療的手段，肺癌免疫治療是利用機(jī)體自身免疫系統(tǒng)殺傷癌細(xì)胞。正常情況下，免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別和清除體內(nèi)變異細(xì)胞維持機(jī)體正常功能，但在腫瘤發(fā)生時(shí)，癌細(xì)胞表面PD-L1異常表達(dá)與T細(xì)胞表面PD-1結(jié)合后，抑制T細(xì)胞辨別和殺傷功能，從而使癌細(xì)胞躲過(guò)免疫系統(tǒng)攻擊。所以免疫檢查點(diǎn)抑制劑的作用是去除抑制作用而殺傷癌細(xì)胞。這種情況下，在PD-L1表達(dá)較高的患者中可以單純應(yīng)用，會(huì)起到比較好的療效，甚至優(yōu)于化療。如果PD-L1表達(dá)弱陽(yáng)性患者，可能會(huì)聯(lián)合化療、放療或者血管靶向藥物達(dá)到1+1＞2的效果。所以免疫治療對(duì)于腫瘤是非常好的治療手段。