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兒童腹型癲癇如何鑒別診斷

參與醫(yī)生

鄭州大學第三附屬醫(yī)院 王向輝 副主任醫(yī)師
兒童腹型癲癇是自主神經(jīng)癲癇中的一種,多見于兒童,臨床上發(fā)病率比較低。如果小孩比較小,常常因表達不清楚導致診斷困難,多數(shù)有可能被誤診為急性腸胃炎。但是大便常規(guī)胃腸道的系統(tǒng)的檢查、B超、肝功能等沒有異常的發(fā)現(xiàn)。 腹型癲癇發(fā)作有周期性,每次發(fā)作時候的癥狀都很相似,沒有出現(xiàn)軀體以及器質(zhì)性的變化,但是常常出現(xiàn)腦電圖的異常變化。臨床上止痛藥物沒有效果,但是抗癲癇藥物的治療有效。兒童腹型癲癇的臨床表現(xiàn)主要以腹痛為主,由于不伴有身體的抽搐,所以有時候容易誤診。對于不明原因的腹疼,尤其是發(fā)作性劇烈腹疼,又用其它疾病不能解釋者,首先考慮是否是腹型癲癇,應早做腦電圖檢查以明確診斷。一旦診斷為腹型癲癇,應該正規(guī)的抗癲癇藥物治療。因為患者雖然在發(fā)作間期可能沒有臨床癥狀,但是腹型癲癇可能會反復發(fā)作。所以一旦懷疑腹型癲癇,應該到正規(guī)的醫(yī)院通過完善的檢查明確診斷,一旦明確診斷,應該堅持服用抗癲癇藥物,并且定期復查腦電圖。
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