出現(xiàn)同房出血，不管是否存在宮頸炎，都應(yīng)該除外宮頸病變，因為同房出血是宮頸病變乃至宮頸癌最常見、最初期的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)同房出血需要檢查出血來源，觀察有無活動性出血，需要查看宮頸形態(tài)，并且需要進行TCT和HPV的檢查。TCT和HPV如果均為陰性，需要結(jié)合宮頸形態(tài)以及白帶檢查，來決定是否存在急性炎癥與導(dǎo)致出血的原因。如為急性炎癥可以使用抗生素栓劑，如甲硝唑栓進行治療。如果TCT和HPV有異常，則需要進行陰道鏡下活檢，根據(jù)活檢結(jié)果來決定治療方式。如果是慢性宮頸炎或者CIN1，可以治療HPV，如使用α-干擾素栓。若為CIN2，則需要進行利普手術(shù)。若為CIN3，則需要冷刀錐切。如果為宮頸癌，則需要按照宮頸癌的不同期別進行治療。