如果單純的血小板一直下降，觀察3-4周，也就是每周查1次，血小板持續(xù)下降的病人需要進(jìn)一步做骨穿來(lái)明確導(dǎo)致血小板下降的原因。單純的血小板下降最常見(jiàn)的是免疫性血小板減少，所以要診斷免疫性血小板減少，也要依據(jù)這個(gè)來(lái)進(jìn)行治療。如果血小板下降同時(shí)伴有白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及血紅蛋白的異常，就要注意骨髓是否有其它病變。比如骨髓的惡性疾病,白血病、骨髓增生、再生障礙性貧血等。也可能見(jiàn)于良性疾病,葉酸B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血，同時(shí)也會(huì)伴有紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板的減少。因此，血小板持續(xù)下降，對(duì)病人來(lái)講是一個(gè)信號(hào)，需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)。如果持續(xù)下降到很低時(shí)，一定要做骨穿來(lái)明確診斷，以避免錯(cuò)過(guò)疾病的最佳診斷時(shí)機(jī)。如果是惡性疾病，早期診斷、早期治療，會(huì)獲得很好的療效。所以，要高度注意血小板持續(xù)下降這個(gè)信號(hào)。