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骨結(jié)核與骨腫瘤的疼痛區(qū)別

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
骨結(jié)核是細(xì)菌感染性疾病,是指結(jié)核桿菌侵犯人體骨骼形成病灶。結(jié)核桿菌侵犯骨骼后會(huì)引起骨骼強(qiáng)度破壞,局部形成包塊,并刺激周圍器官產(chǎn)生疼痛。而骨腫瘤是發(fā)生在骨骼上的腫瘤,腫瘤在生長過程中壓迫、破壞骨骼,刺激周圍正常神經(jīng)血管及相關(guān)器官產(chǎn)生疼痛。雖然這兩種疾病可以產(chǎn)生相似癥狀,如局部不適、疼痛,甚至引起骨折,但并非同一種疾病,因此治療也不同。骨結(jié)核引起的疼痛,主要是對(duì)結(jié)核進(jìn)行積極治療,通過藥物降低局部結(jié)核桿菌數(shù)量,清除其引起的破壞及膿腫,增加骨骼強(qiáng)度,達(dá)到疼痛緩解、控制病變發(fā)展的目的。但對(duì)骨腫瘤引起的疼痛,需要仔細(xì)分析腫瘤的良、惡性,良性腫瘤進(jìn)行局部廣泛切除后,便能控制疾病發(fā)展,疼痛得到明顯緩解。而惡性腫瘤需要在術(shù)前進(jìn)行放化療控制腫瘤生長,待局部腫瘤縮小后,再進(jìn)行局部廣泛切除并重建相應(yīng)部位后,便可控制疼痛癥狀,恢復(fù)正常。
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