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膽總管結(jié)石ERCP取石后遺癥
- 膽總管結(jié)石ERCP取石后遺癥
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 李景澤 副主任醫(yī)師
膽總管結(jié)石ERCP取石后近期可能會出現(xiàn)術后急性胰腺炎、出血、穿孔、膽管炎等并發(fā)癥,需在住院期間觀察和治療。遠期可能出現(xiàn)的問題包括膽總管結(jié)石復發(fā)、反復發(fā)作急性膽管炎、胰腺炎、十二指腸乳頭狹窄,極少數(shù)患者會發(fā)生膽管癌,最常見為膽總管結(jié)石復發(fā),一般在10%左右。因為十二指腸乳頭被打開,膽總管和腸道相通,腸內(nèi)液體、食物有可能進入膽總管從而再次形成膽總管結(jié)石,一旦感染會形成急性膽管炎。
若結(jié)石復發(fā)則需要再次行ERCP治療,部分患者可能在ERCP術后出現(xiàn)腹脹、腹部隱痛、稀便、大便次數(shù)增多等消化不良癥狀,一般癥狀較為輕微,隨時間逐漸好轉(zhuǎn)。患者可以通過調(diào)整飲食結(jié)構和保持健康生活習慣改善癥狀,癥狀明顯的患者可以咨詢醫(yī)生服用對癥藥物治療,癥狀緩解后即可逐步停藥。
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