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白內(nèi)障的鑒別指標(biāo)是什么

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 溫積權(quán) 副主任醫(yī)師
慢性青光眼與老年性白內(nèi)障的鑒別十分重要,尤其在早期更容易誤診和漏診,區(qū)別如下: 1、白內(nèi)障患者眼壓正常,而青光眼患者眼壓多有升高; 2、白內(nèi)障患者瞳孔對(duì)光反應(yīng)正常,青光眼患者則可能瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍; 3、白內(nèi)障患者眼底正常,青光眼患者則有典型的眼底視乳頭凹陷改變; 4、慢性青光眼與老年性白內(nèi)障均可表現(xiàn)為視力模糊,但是性質(zhì)不同。青光眼患者經(jīng)休息以后,視力模糊可減輕,而白內(nèi)障患者則不會(huì)減輕。青光眼患者花眼進(jìn)展較快,需頻繁更換眼鏡,而白內(nèi)障患者花眼會(huì)減輕,甚至可能去掉花鏡。白內(nèi)障患者可表現(xiàn)單眼重影,青光眼沒(méi)有上述癥狀。青光眼患者往往會(huì)有眼酸脹感,而白內(nèi)障患者沒(méi)有。 因基層條件有限,常常將慢性青光眼患者誤診為老年性白內(nèi)障,等患者看不清時(shí)再來(lái)手術(shù),這時(shí)青光眼已經(jīng)發(fā)展到晚期導(dǎo)致失明。青光眼引起的視神經(jīng)病變不可逆,越早治療越好,所以老年患者視力模糊應(yīng)詳細(xì)檢查確定。由于條件一時(shí)不能確診者,建議患者至少3個(gè)月檢查一次,以免耽誤治療最佳時(shí)機(jī)。
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