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參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 曾廣偉 副主任醫(yī)師
患者心肌梗死后出院后血壓低是否正常,需明確心肌梗死類型、時間、梗死血管,同時明確血壓低的程度。通常收縮壓低到90mmHg,舒張壓低到60mmHg,即低于90/60mmHg的血壓稱為血壓低。心肌梗死時間窗為12小時,此時間段疏通血管可能會挽救存活心肌,若在黃金120分鐘或90分鐘能夠挽救多數(shù)或大部分心肌,術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭,血壓低的情況會相對減少。若梗死血管為左主干、大右冠或前降支近端、根部,則術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭血壓低的可能性會更多。此外,部分患者術(shù)后可能會應(yīng)用部分降血壓的藥物,但心內(nèi)科醫(yī)生可能會用于改善心肌重構(gòu)、解決心衰,降壓藥也可導(dǎo)致低血壓。若患者術(shù)后出現(xiàn)90/60mmHg的血壓,但并未伴有頭暈、乏力,可繼續(xù)觀察;若低到標準以下且出現(xiàn)典型頭暈、乏力,則需要到門診就診,由手術(shù)醫(yī)生檢查并給予相應(yīng)指導(dǎo)。
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