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雄激素不足怎么補(bǔ)充
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
雄激素不足可以通過口服或者肌肉注射,甚至局部使用十一酸睪酮,補(bǔ)充體內(nèi)雄激素的缺乏。雄激素對于男性維持第二性征和男性精子生成密切相關(guān),對于男性代謝正常也具有重要的作用。雄激素不足的補(bǔ)充,要基于充足的診斷,首先具有雄激素不足的臨床表現(xiàn),短時間可以出現(xiàn)明顯乏力、情緒低落、性欲減退,持續(xù)時間長,可以造成肌肉減少、骨量減少,還可以出現(xiàn)陰毛、腋毛的脫失。然后還要測定體內(nèi)生化雄激素水平明顯降低,且1次不行,2-3次一致性下降,此時醫(yī)生才能明確診斷雄激素不足。雄激素不足,有些是生理因素引起,比如男性隨著年齡增加,50歲以后睪丸功能減退,雄激素會出現(xiàn)生理性下降。?也有可能某些疾病,比如睪丸炎癥或由于腫瘤切除睪丸,或前列腺腫瘤使用藥物治療、放射性治療,造成睪丸功能減退,也有可能是由于下丘腦、垂體,造成低促性腺素性功能減退,針對不同的病因,使用不同的方法。如果是由于睪丸功能減退,可以口服十一酸睪酮或者肌肉注射甚至外用。如果體內(nèi)雄激素不足是由于肥胖,肥胖造成脂肪增加,脂肪里有大量的芳香化酶,使雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に卦黾?。雌激素增多以后,反饋抑制黃體生成素,使得雄激素水平相對不足。此時就不能夠補(bǔ)充雄激素,而是需要通過飲食、運(yùn)動,甚至代謝手術(shù)減重,才能真正提高雄激素的水平。在補(bǔ)充體內(nèi)雄激素期間,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下,定期進(jìn)行相應(yīng)檢查,與醫(yī)生溝通,醫(yī)生幫助患者評估使用雄激素的療效以及安全性,千萬不要濫用雄激素。
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