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孕期高血壓的原因

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 王娟 副主任醫(yī)師
妊娠期高血壓疾病是威脅母嬰健康最常見、最嚴(yán)重的一種疾病。妊娠期高血壓的病理基礎(chǔ)是全身小動(dòng)脈痙攣,多見于初產(chǎn)婦、多胎妊娠、羊水過多、貧血孕婦,以及原有糖尿病、慢性腎炎或高血壓孕婦。其發(fā)病原因可能涉及母體、胎盤、胎兒等多種因素,包括滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)異常、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、遺傳因素和營(yíng)養(yǎng)因素等。但是目前沒有任何一種單一因素能夠完全解釋妊娠期高血壓疾病的所有發(fā)病病因和機(jī)理,具體有以下幾個(gè)方面: 1、滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異??赡苁侨焉锲诟哐獕杭膊“l(fā)病的重要原因,患者滋養(yǎng)細(xì)胞侵入螺旋,小動(dòng)脈不全,子宮肌層的螺旋小動(dòng)脈沒有發(fā)生重鑄,異常狹窄的螺旋動(dòng)脈使得胎盤灌注減少、缺氧,最終導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病發(fā)生; 2、免疫調(diào)節(jié)功能異常母體對(duì)父親來源的胎盤和胎兒抗原的免疫耐受缺失或失調(diào),也是妊娠期高血壓疾病病因的重要組成部分; 3、血管內(nèi)皮損傷,氧化應(yīng)激、抗血管生成和代謝因素,以及其他炎癥介質(zhì)可能會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,而引發(fā)妊娠期高血壓疾病; 4、遺傳因素在妊娠期高血壓疾病發(fā)病中也占一部分,會(huì)有家族傾向,但其遺傳模式尚不清楚; 5、營(yíng)養(yǎng)因素缺乏,比如維生素C缺乏、鈣缺乏等可以增加妊娠期高血壓疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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