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尿酸460μmol/L需要藥物治療嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
尿酸460μmol/L已經(jīng)可以診斷為高尿酸血癥,對于血尿酸升高>420μmol/L,就可以診斷為高尿酸血癥。但是對于升高到460μmol/L這個水平,不一定要進(jìn)行藥物的治療。首先要讓其進(jìn)行生活方式的改變,如戒煙、戒酒,控制高嘌呤飲食的攝入,適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動,控制體重、減肥,通過這些日常生活方式的改變,就可以使血尿酸有一定程度的下降。另外對于如果血尿酸升高已經(jīng)達(dá)到460μmol/L,同時有痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的情況,即一年之內(nèi)痛風(fēng)發(fā)作過兩次,對于這類的患者要進(jìn)行藥物的降尿酸的治療。而在藥物的選擇上,會根據(jù)具體情況,選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物或抑制尿酸生成的藥物,來進(jìn)行治療。但是具體的用藥方式,要按照臨床醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行。在服藥以后,還要定期監(jiān)測血尿酸,使血尿酸控制在比較理想的范圍。另外對于沒有癥狀的血尿酸達(dá)到460μmol/L,這個水平的患者,首先要進(jìn)行生活方式的改變,然后來監(jiān)測血尿酸,查看能否恢復(fù)到正常的水平,如果能夠下降,就不一定需要藥物降尿酸治療。
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