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結(jié)腸癌ⅡA期和ⅡB期區(qū)別
- 結(jié)腸癌ⅡA期和ⅡB期區(qū)別
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參與醫(yī)生
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 郭春光 副主任醫(yī)師

對(duì)于結(jié)腸癌,通常是采用國(guó)際癌癥聯(lián)合會(huì)TNM分期,ⅡA期指T3N0M0分期,ⅡB期指T4N0M0的分期,區(qū)別主要是腫瘤浸潤(rùn)的深度,一個(gè)是到漿膜下,一個(gè)是達(dá)到漿膜。在長(zhǎng)期生存和治療效果上,兩者較為相似,因?yàn)槎继幱冖蚱?,沒有局部和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,包括淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,治療效果都非常理想。TNM分期主要包括三個(gè)指標(biāo),T代表腫瘤浸潤(rùn)深度,分為T1、T2、T3、T4四個(gè)級(jí)別,分別對(duì)應(yīng)于結(jié)腸本身的解剖關(guān)系。在生理狀態(tài)下,結(jié)腸分黏膜層、黏膜下層、肌層到漿膜四個(gè)層次。腫瘤通常發(fā)生于黏膜層,由內(nèi)向外逐個(gè)層次進(jìn)行浸潤(rùn),當(dāng)達(dá)到黏膜下層,則達(dá)到T3水平。如果腫瘤進(jìn)一步生長(zhǎng),侵及到漿膜層甚至漿膜外,則達(dá)到T4。而N的含義為是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,分為N1、N2、N3級(jí)別,M則是指是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

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