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懷孕為什么要查風(fēng)濕免疫
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
在懷孕過程中,要進(jìn)行多方面的篩查,其中就包括風(fēng)濕免疫科一些疾病的篩查。這是由于既往可能對于風(fēng)濕免疫的這些疾病認(rèn)識不足,結(jié)果可能造成一些不良的孕產(chǎn)過程。如果出現(xiàn)有抗SSA抗體、抗SSB抗體的陽性,可以導(dǎo)致胎兒心臟的傳導(dǎo)阻滯,這樣有可能造成死胎,或者胎兒出生以后出現(xiàn)了房室傳導(dǎo)阻滯,也會影響生命。在懷孕期間,進(jìn)行風(fēng)濕免疫方面的篩查非常必要。如果發(fā)現(xiàn)孕婦,有上述的這兩個抗體的陽性,應(yīng)該進(jìn)行規(guī)律的胎兒超聲心動圖的篩查,及早發(fā)現(xiàn)是不是存在胎兒的房室傳導(dǎo)阻滯。對于比較輕度的,可以進(jìn)行藥物干預(yù),而對于重度的,可能要及時終止妊娠,避免不良妊娠事件的發(fā)生。現(xiàn)在很多孕婦都存在有流產(chǎn)之類的問題,在抗磷脂綜合征的診療過程中,也要積極地進(jìn)行篩查,查看孕婦的狼瘡抗凝物、抗磷脂抗體、抗心磷脂抗體,還包括β2-GP1,這些指標(biāo)是否有陽性。還有些孕婦可以有反復(fù)的血栓事件、反復(fù)的流產(chǎn)史,再加上磷脂抗體的陽性,可以診斷為抗磷脂綜合征,這個也屬于風(fēng)濕免疫科的范疇,也應(yīng)該進(jìn)行篩查。所以對于孕婦而言,應(yīng)該進(jìn)行風(fēng)濕免疫科的一些常規(guī)篩查。
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