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兒童輕度三尖瓣反流怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
如果兒童僅出現(xiàn)輕度的三尖瓣反流,沒有明顯壓差,未合并心臟結構和功能異常,不需要特殊治療,定期隨訪心臟彩超,了解三尖瓣反流的恢復情況即可。同時積極尋找三尖瓣反流的原因,兒童三尖瓣反流的常見原因是風濕性心臟炎或者風濕性心臟病繼發(fā)的先天性心臟瓣膜問題,建議完善鏈球菌、血沉、C反應蛋白等檢查。評估心肌酶學和進行心電圖檢查,觀察是否有因為心肌損傷、心肌炎導致的輕度三尖瓣反流。部分兒童可能是因為風濕結締組織病累及心肌或者心瓣膜,出現(xiàn)三尖瓣反流。因此可以完善相關自身免疫性抗體,比如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體或者抗中性粒細胞胞漿抗體等,進一步的協(xié)診。如果僅存在輕度反流,需要每0.5-1年監(jiān)測心臟彩超,適當避免劇烈活動,觀察三尖瓣反流的恢復情況即可。
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