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凝血酶原時(shí)間正常值
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 張彩驥 副主任技師
凝血酶原時(shí)間是血栓前狀態(tài)DIC以及肝病診斷的重要指標(biāo),作為外源性凝血系統(tǒng)的過(guò)篩試驗(yàn),也是臨床口服抗凝劑量控制的重要手段。根據(jù)各實(shí)驗(yàn)室所用試劑、儀器不同,正常值略有差異。凝血酶原報(bào)告方式有三種,包括凝血酶原時(shí)間秒數(shù)、活動(dòng)度百分?jǐn)?shù)、國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值INR?;顒?dòng)度正常值是75%-120%,INR正常值是0.8-1.5,凝血酶原時(shí)間即PT的檢測(cè)是血栓前狀態(tài)DIC以及肝病診斷的重要指標(biāo),是作為外源性凝血系統(tǒng)的過(guò)篩試驗(yàn),也是臨床口服抗凝治療劑量控制的重要手段。PT延長(zhǎng)常見(jiàn)于以下疾?。?
1、先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏,低或無(wú)纖維蛋白原血癥;
2、獲得性凝血因子缺乏,例如廣泛而嚴(yán)重的肝臟實(shí)際性損傷,主要是由于凝血酶原及有關(guān)各種凝血因子的生成障礙,B是維生素K合成不足,依賴維生素凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ當(dāng)維生素K不足時(shí),這些因子生成減少,致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。C是DIC,也是臨床常說(shuō)的彌漫性血管內(nèi)凝血,因廣泛微血管血栓消耗大量凝血因子,纖溶亢進(jìn);
3、血循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多,即使服用抗凝藥物,凝血酶原時(shí)間偏低,常見(jiàn)于先天性的五因子增多癥、口服避孕藥、血液高凝狀態(tài)和血栓病,例如DIC早期,心肌梗死或腦血栓形成時(shí)凝血酶原時(shí)間都會(huì)偏低。
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