生氣以后出現(xiàn)明顯的心臟疼痛感，可能是由以下原因引起：1、心肌缺血：因為心肌缺血容易在生氣等情緒變化以后發(fā)生癥狀，這是因為情緒變化會引發(fā)心動過速，而有效舒張期縮短后影響冠脈血流，出現(xiàn)胸悶、胸痛或者氣短的癥狀。這類癥狀在發(fā)生時，建議進行心電圖檢查，能夠通過心電圖是否有ST-T的變化來幫助進行鑒別。而生氣以后的疼痛如果反復(fù)發(fā)生，除了心電圖以外，還要對心肌酶、心臟超聲進行檢查，最后要做冠狀動脈CTA或者造影，明確心臟冠狀動脈血管內(nèi)是否有狹窄病變。尤其是對于中老年患者，而且本身合并有肥胖、吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素，出現(xiàn)這類癥狀就更加有必要進行相應(yīng)的檢查，主要目的就是幫助鑒別心血管相關(guān)疾病中的冠心病；2、心臟神經(jīng)官能癥：在發(fā)生生氣這種情緒變化時，有時出現(xiàn)心臟部位的疼痛也常與情緒誘導(dǎo)的心臟神經(jīng)官能癥有關(guān)系。如果是偶爾發(fā)生，可以選擇繼續(xù)觀察。