正常腹腔里有腹膜，腹膜分兩層壁層和臟層，中間有液體就是腹水，通過(guò)B超、CT看不著只起潤(rùn)滑作用。血管里滲出的血漿滲到腹腔再通過(guò)靜脈吸收形成動(dòng)態(tài)平衡，肝硬化失代償期門(mén)脈壓力增高，意味著腹腔壓力相對(duì)就變低了，水往低處走，血管里的水流會(huì)流出來(lái)滲到腹腔越攢越多，回去受阻、壓力大回不去就形成了腹水。 如果有感染因素、癌變因素會(huì)加重，有的肝病會(huì)出現(xiàn)淋巴回流障礙，淋巴管堵住了也會(huì)出現(xiàn)腹水，需要抽一管腹水鑒別性質(zhì)。如果是淡黃色澄清透亮，就是漏出來(lái)了，通過(guò)治療效果比較好。腹水是白乎乎的，有淋巴堵住的可能性或者有感染的可能，通過(guò)治療能控制住，但有時(shí)候效果要差一些。如果出現(xiàn)紅色腹水就是血管破了，最常見(jiàn)的就是癌癥，治療比較棘手，肝硬化白蛋白會(huì)下降，正常白蛋白是35-55g/L，低于30g/L容易出現(xiàn)腹水，通過(guò)補(bǔ)蛋白治療腹水也會(huì)消失。 失代償期腹水很容易出現(xiàn)，把肝保護(hù)好才能避免、控制，如果不配合治療繼續(xù)進(jìn)展到最后用各種藥都不行，每天挺個(gè)大肚子對(duì)生命隨時(shí)都有危險(xiǎn)，隨時(shí)都有出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)，很難控制到了不治之癥、臌脹的情況是很糟心的。