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室顫用什么藥

參與醫(yī)生

室顫患者最常用的藥物是腎上腺素、阿托品、胺碘酮和碳酸氫鈉。91%以上的心臟驟停、心源性猝死的原因,都是由于致命性的心律失常所致,這種心律失常就是室顫和室速,其中室顫占70%-80%。對(duì)于室顫患者,搶救人員應(yīng)該立即給予電除顫,即應(yīng)用自動(dòng)體外除顫器(AED)進(jìn)行電除顫,當(dāng)至少一次除顫和2分鐘的心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)之后,若室顫或者無(wú)脈性室速仍然持續(xù)時(shí)可以給予腎上腺素。當(dāng)室顫或者無(wú)脈性室速對(duì)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)、除顫和血管活性藥物均無(wú)反應(yīng)時(shí),這時(shí)可以給予胺碘酮進(jìn)行治療。腎上腺的主要作用機(jī)制是激動(dòng)α腎上腺素能受體,提高心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)區(qū)間的冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈的血流,在高級(jí)的心血管生命支撐治療中至少2分鐘心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)或者一次電除顫之后,還可以經(jīng)過(guò)3-5分鐘再給予靜脈注射腎上腺素,阿托品主要是抑制迷走神經(jīng)的功能,胺碘酮的主要作用是治療心律失常。
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