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尿潛血陽(yáng)性是什么情況

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿潛血陽(yáng)性通常提示有血尿的可能,但是主要還是要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量。有的時(shí)候尿潛血陽(yáng)性,紅細(xì)胞正常也不診斷是血尿。尿潛血陽(yáng)性,紅細(xì)胞明顯增多,提示血尿。對(duì)于血尿的治療,主要是要去尋找導(dǎo)致血尿的原因,如是內(nèi)科原因還是外科原因,比如長(zhǎng)期的內(nèi)科原因就是腎臟的問(wèn)題,如腎小球腎炎、腎病綜合征。另外,一些高血壓、糖尿病等一些慢病導(dǎo)致的腎臟的病變,也會(huì)引起血尿。外科原因常見(jiàn)的如感染、結(jié)石、腫瘤都可能會(huì)導(dǎo)致血尿。所以要分辨是內(nèi)科血尿還是外科血尿,根據(jù)不同的癥狀、表現(xiàn),結(jié)合一些輔助檢查,比如B超、尿細(xì)胞學(xué)檢查,甚至CT、膀胱鏡,來(lái)判斷血尿的原因。血尿的治療主要是針對(duì)原發(fā)疾病的治療,并不是要去治療單純的血尿。因?yàn)橹挥袑?duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,并得到改善,血尿才能夠得到有效的治療。比如感染常用抗生素來(lái)消除感染,泌尿系統(tǒng)的炎癥降低,血尿也會(huì)得到控制。結(jié)石引起的血尿,需要去碎石、取石,把結(jié)石排干凈才能消除血尿。腫瘤引起的血尿,要針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,比如切除腫瘤,此時(shí)血尿才能夠得到治療。所以對(duì)于血尿的治療,要找到原發(fā)疾病,要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,消除血尿并不是治療的目標(biāo)。
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