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腦出血的急救原則

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 彭旭 副主任醫(yī)師
腦出血的急救原則具體如下: 1、臥床休息,保持安靜,患者應避免情緒激動和血壓升高,必要時降低顱內壓,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,并注意瞳孔變化和意識改變; 2、保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物,必要時及時行氣管插管或切開。有意識障礙、消化道出血者需禁食24-48小時,必要時排空胃內容物; 3、維持水電解質平衡和營養(yǎng),防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。此外,也要調整血糖,血糖過高或過低應及時糾正; 4、明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情使用鎮(zhèn)靜止痛劑,便秘者可給予緩瀉劑; 5、必要時降低顱內壓,腦出血及出血后腦水腫使顱內壓增高,可致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫,降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。通常病情危重致顱內壓過高,可出現(xiàn)腦疝,內科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。
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