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切口疝最主要的發(fā)病原因
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 孫建華 主任醫(yī)師
切口疝主要是手術(shù)以后,腹壁的切口要做一層一層的縫合,最里面的是腹膜層,然后是肌腱層、皮下脂肪層,最后是皮膚層。切口疝多半都是最里面的腹膜層發(fā)生裂開,或者是肌腱層發(fā)生裂開,致使腹腔內(nèi)容物通過裂開的縫線處到達(dá)腹壁皮膚外,叫切口疝。形成切口疝的主要原因有以下幾種:1、縫合不牢靠:醫(yī)生在縫合的時候沒有注意,縫得不夠牢靠,這主要是次要的原因;2、腹壁肌肉薄弱:主要的原因可能是因?yàn)榛颊叩母贡诩∪獗容^薄弱,縫合起來以后很可能不太結(jié)實(shí);3、腹壓增加:主要是因?yàn)槭中g(shù)后過多的咳嗽,或者腹壓增加的原因,致使切口最內(nèi)側(cè)的腹膜發(fā)生裂開,引起切口疝。一開始可能比較小,裂開逐漸增大,有時可能形成完整的切口疝,或者是只有半層的切口疝。所以切口疝的原因比較多,到底哪個是主要的原因不太確定,可能主要是由于術(shù)后突然的腹壓增加等外力,而致使發(fā)生切口疝的可能性比較大。
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