喘憋性的肺炎，通常是指肺炎同時伴有氣喘，伴有不同程度的呼吸急促、呼吸困難，臨床伴有嚴(yán)重氣喘。呼吸困難的肺炎，可能多半都是重癥肺炎，因此治療分以下幾個環(huán)節(jié)：1、病因治療、抗感染：分析判斷導(dǎo)致肺炎的病原體是哪一種病原體，選擇相應(yīng)的抗生素治療，而且根據(jù)嚴(yán)重程度，選擇不同等級的抗生素。如果考慮是不耐藥的革蘭氏陽性或者陰性菌感染，可以選擇三代、四代頭孢，因為比較重，不要從二代起，可以直接從三代、四代起。如果可能是產(chǎn)ESBL陽性的碳青霉烯類敏感的病原菌，可以直接選擇美羅培南、亞胺培南；2、解痙平喘、止咳化痰：既然有喘憋，患者可能有不同程度的支氣管痙攣，這個時候要選擇合適的解痙平喘藥物，臨床用的比較多的是長效β受體興奮劑，加上糖皮質(zhì)激素吸入劑的混合制劑，如舒利迭(沙美特羅替卡松氣霧劑)、信必可(布地奈德/福莫特羅粉吸入劑)，用這些藥來緩解支氣管痙攣，幫助患者咳嗽排痰，協(xié)同抗感染治療；3、生命器官支持：但凡有喘憋的患者，可能都有不同程度的低氧血癥，除了進(jìn)行不同形式的氧療以外，如果氧療滿足不了糾正缺氧，就要及時的采用無創(chuàng)機(jī)械通氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣，糾正缺氧，為原發(fā)病治療贏得時間。