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腰椎間盤突出4-5節(jié)怎么治療

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥最常見的部位是下腰部,如果看核磁共振報(bào)告,通常會寫腰椎4-5節(jié)椎間盤突出,或者是腰5骶1椎間盤突出,腰椎4-5節(jié)的椎間盤突出是最常見的一個(gè)階段,其治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。1、保守治療:對于早期發(fā)作的病人和初次發(fā)作的病人,采取保守治療的效果非常好。保守治療的方法,在急性期有臥床、休息,如果要下床活動(dòng),建議佩戴腰帶、腰圍。同時(shí)在此基礎(chǔ)上,如果局部有疼痛,可以通過熱敷、理療、按摩等方式來緩解局部疼痛。神經(jīng)根性的疼痛,通??诜恍┓晴摅w類的消炎止痛藥,比如布洛芬,可以達(dá)到良好的止痛作用。此外,還可以服用消腫的藥物,比如地奧司明等,還有神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,比如甲鈷胺等,可以達(dá)到神經(jīng)營養(yǎng)目的。因此,除了休息以外,有神經(jīng)根性的疼痛患者,還會用一些三聯(lián)的藥物療法,來緩解疼痛;2、手術(shù)治療:而對于保守治療無效的患者,或者病情反復(fù)發(fā)作的患者,或者部分患者病程時(shí)間比較長,影響的神經(jīng)痛非常劇烈,甚至有的患者腳趾頭、腳踝、腳背的活動(dòng)都出現(xiàn)問題,則需要采用手術(shù)治療。特別要觀察大小便的情況,如果腰椎間盤突出比較大,同時(shí)大小便的情況也不好,則要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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