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髕骨積液怎么治療

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
髕骨積液在臨床中也比較常見(jiàn),治療需要根據(jù)患者的病情來(lái)具體決定。如果是輕度的髕骨積液,有可能是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎引起。這種情況下如果比較輕,不需要絕對(duì)臥床休息、制動(dòng),患者需要減少活動(dòng)量,像短距離行走,不能長(zhǎng)距離行走或從事比較劇烈的體育鍛煉。如果腫脹或者疼痛嚴(yán)重,患者才需要臥床休息,臥床休息的同時(shí),要把患側(cè)的肢體抬高,這樣有利于消腫和血液的回流。有條件的情況下,可以用彈力繃帶做適當(dāng)?shù)募訅喊?,這個(gè)時(shí)候一定要禁止負(fù)重。在治療期間,患者可以做一些股四頭肌的功能鍛煉,主要是肌肉的收縮、舒張這些鍛煉,這對(duì)于消除關(guān)節(jié)積液和防止股四頭肌肌肉發(fā)生萎縮非常有效,同時(shí)它可以預(yù)防滑膜炎的反復(fù)發(fā)作。如果疼痛比較嚴(yán)重,還可以外用藥物,像常用的外貼的膏藥,或者口服一些消炎止痛的藥物,主要是非甾體的消炎藥,像塞來(lái)昔布、依托考昔等。如果關(guān)節(jié)積液非常多,張力大,腫脹比較明顯,也可以做關(guān)節(jié)穿刺,把積液盡量抽出來(lái),然后把積液送去化驗(yàn),了解一下里面的成分,查看是否合并有感染。當(dāng)然,也可以往關(guān)節(jié)腔里面打一些玻璃酸鈉,起到潤(rùn)滑和保護(hù)的作用。如果要是滑膜炎比較嚴(yán)重,一直不緩解,經(jīng)過(guò)上述治療也沒(méi)有什么效果,就需要在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行小手術(shù),就是微創(chuàng)的滑膜清理手術(shù),這樣對(duì)緩解癥狀非常有效。
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