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梅毒到底打幾針

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
梅毒到底打幾針,這個(gè)問題主要針對(duì)的是非中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的患者,目前對(duì)于非中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的梅毒患者來(lái)說(shuō),最常用的是長(zhǎng)效的青霉素,長(zhǎng)效青霉素例如芐星青霉素,是一周打一次,連續(xù)打三次,通常是打三針。在初次治療的時(shí)候,如果患者血型滴度很高,可能會(huì)再打一針加強(qiáng),就打了四針,絕大部分打三針即可,但并不是打完三針,就完全的不用再觀察,不用再隨訪。打完三針之后,需要定期的觀測(cè)梅毒的非特異性血清檢測(cè)實(shí)驗(yàn),例如TRUST檢測(cè)實(shí)驗(yàn),看TRUST滴度的下降情況。在治療三次之后,一周一次治療三次之后,需要連續(xù)的觀測(cè)兩年的TRUST滴度變化,第一年每三個(gè)月檢測(cè)一次,第二年每半年檢測(cè)一次。在這兩年的檢測(cè)時(shí)間范圍內(nèi),如果TRUST滴度,逐步穩(wěn)定下降,直到陰性,才叫做臨床治愈。如果在這兩年的時(shí)間內(nèi),極少數(shù)患者TRUST,下降到一定程度之后,可能會(huì)再次出現(xiàn)TRUST滴度上升。如果TRUST滴度上升兩個(gè)滴度,一個(gè)滴度是×2,兩個(gè)滴度就是×4,比如假定TRUST滴度,從1:2再次升到1:8,此時(shí)就需要,再一次給予標(biāo)準(zhǔn)的梅毒的治療,就繼續(xù)再給患者打三針,然后之后再繼續(xù)觀察,總共兩年的時(shí)間。所以梅毒到底打幾針,這個(gè)問題對(duì)絕大部分的患者來(lái)說(shuō),打三針之后連續(xù)觀察兩年,滴度水平穩(wěn)定下降,直到陰性即可。但如果在下降過(guò)程當(dāng)中,有滴度反復(fù)反彈,就需要再次給予打針治療。
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