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紫癜腎炎是怎么樣的
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
紫癜性腎炎,是過(guò)敏性紫癜累及到腎臟后的繼發(fā)性腎臟疾病,過(guò)敏性紫癜本質(zhì)上是小血管炎,其累及到微小血管。因?yàn)槟I臟本身,特別是腎小球,就是一個(gè)微小血管的血管團(tuán),當(dāng)出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜累及到小血管病變的情況,腎小球容易受到侵害,容易出現(xiàn)腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。腎臟基底膜、機(jī)器屏障、電荷屏障出現(xiàn)損害后,血中的蛋白質(zhì)及紅細(xì)胞會(huì)通過(guò)尿液排出體外,從而使尿液中的蛋白質(zhì)增加或者尿液中出現(xiàn)非均一性紅細(xì)胞,比較輕的可表現(xiàn)為腎炎綜合征,比較重的可表現(xiàn)為腎病綜合征,更加嚴(yán)重的可出現(xiàn)肌酐的升高。紫癜性腎炎的治療,需要對(duì)過(guò)敏性紫癜和腎炎同時(shí)治療,過(guò)敏性紫癜需要去除引起過(guò)敏的某些物質(zhì),例如藥物或者食物或者某些物質(zhì)等,同時(shí)應(yīng)用激素進(jìn)行過(guò)敏性紫癜的治療。若紫癜性腎炎蛋白尿較多,尿蛋白>3.5g/24h,達(dá)到腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn),從腎炎的角度可以應(yīng)用激素,特別是免疫抑制劑中的激素進(jìn)行相應(yīng)治療。
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