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有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
有助于鑒別急性腎盂腎炎和膀胱炎的尿液檢查,可以看尿常規(guī)中是否有白細(xì)胞的管型,如果有白細(xì)胞的管型,支持急性腎盂腎炎,無論是急性腎盂腎炎還是急性膀胱炎,都屬于尿路感染。急性腎盂腎炎除了有膀胱刺激癥狀之外,還可以有比較嚴(yán)重的全身癥狀,比如高熱、腰痛,有的病人還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。尿常規(guī)可見大量白細(xì)胞,可以出現(xiàn)紅細(xì)胞和少量的蛋白。如果進行尿培養(yǎng),可以發(fā)現(xiàn)病原菌的生長。而膀胱炎往往膀胱刺激癥狀更加明顯,病人一般沒有全身的癥狀,病人可以出現(xiàn)肉眼可見的血尿。尿常規(guī)也可以見到大量的白細(xì)胞,有的可以同時有紅細(xì)胞和蛋白。急性腎盂腎炎和膀胱炎,有時在影像學(xué)以及化驗方面不能夠完全區(qū)分,主要是根據(jù)病人的臨床癥狀。對于急性腎盂腎炎的治療,需要采用敏感的抗生素治療10-14天,而急性膀胱炎的治療,一般3-5天就足夠。
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