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軀體化障礙癥是什么病
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 朱一飛 主任醫(yī)師
軀體形式障礙癥的主要特征是患者反復陳述軀體癥狀,不斷要求給予醫(yī)學檢查,無視反復檢查的陰性結(jié)果,不接受無軀體病變基礎的保證?;颊哂袝r患有某種軀體疾病,但無法解釋癥狀性質(zhì)、程度。由于患者疼痛與患者的先占觀念,即使癥狀、發(fā)生時間與不愉快生活事件、困難、沖突有密切關(guān)系,患者也拒絕探討心理疾患,因為患者覺得這些癥狀屬于生理改變,需要進一步檢查,若不能說服醫(yī)師接受這一點,便會憤憤不平,伴有焦慮、抑郁情緒。軀體形式障礙癥患者最初診于內(nèi)科、外科等綜合科室,心身醫(yī)學科醫(yī)生遇到的患者多有多年就診經(jīng)歷,有大量臨床檢查資料,使用多種藥物,甚至外科手治療效果不佳的病史。生活中存在現(xiàn)實沖突可能是發(fā)病的重要原因,主要是因為患者覺得可以控制他人行為,引起他人關(guān)注、同情、照顧,患病后環(huán)境加強疾病持續(xù)時間,但患者通常無法意識到這一點,也不愿意承認。周圍親朋好友患有重病或者個體對感覺過分關(guān)注是軀體形式障礙癥的典型特點,部分患者起病屬于醫(yī)源性疾病,多疑、敏感和對身體過分關(guān)注也可能與疾病發(fā)生有關(guān)。
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