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心肌病嚴(yán)重嗎能治愈嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心肌病為一組由特定病因或不明病因?qū)е碌男募〗Y(jié)構(gòu)功能受損,以并發(fā)心腔擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常及血栓栓塞性并發(fā)癥,為特征的癥候群。嚴(yán)重并發(fā)癥可致死亡,為危重病變,不可治愈,但可經(jīng)相關(guān)治療改善病情預(yù)后。一般主要針對(duì)特發(fā)性心肌病病因進(jìn)行治療,如果病因治療未達(dá)滿意效果或?yàn)樵l(fā)性心肌病,主要針對(duì)并發(fā)癥治療,治療方法常見如下:一、病因治療:對(duì)于缺血性心肌病、糖尿病心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病、酒精性心肌病等,可進(jìn)行血運(yùn)重建、控制甲狀腺功能、降低血糖、戒酒,均可改善心肌病預(yù)后。二、治療并發(fā)癥:1、心力衰竭:應(yīng)用強(qiáng)心劑,如地高辛,利尿劑,如呋塞米,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利,β受體阻斷劑,如比索洛爾。醛固酮受體抗劑,如螺內(nèi)酯,抑制心肌重構(gòu),改善心力衰竭預(yù)后;2、心律失常:應(yīng)用β受體受阻斷劑,如比索洛爾,Ⅲ類抗心律失常藥,如胺碘酮,可改善心律失常預(yù)后;3、附壁血栓形成:應(yīng)用達(dá)比加群、利伐沙班等抗凝藥物,改善血栓栓塞性并發(fā)癥預(yù)后。
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