肝癌子灶是指在肝臟里面除了有一個(gè)大的肝癌病灶以外，在其周邊或者肝臟的其他的部位，出現(xiàn)一些小的肝癌病灶。而這些小的肝癌病灶和大的腫瘤，細(xì)胞基因型是一樣的，形成原因是大的肝癌腫瘤里面細(xì)胞，經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)移到其他的部位以后，生長(zhǎng)形成腫瘤。相對(duì)應(yīng)的是另外一種情況，也就是肝臟里面可能有兩個(gè)腫瘤，而這兩個(gè)腫瘤的基因型是完全不一樣的，這個(gè)病灶并不是從某一個(gè)病灶轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，也就是同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)完全不同類型的肝癌，但是這種情況相對(duì)比較少見(jiàn)。如果肝癌周圍出現(xiàn)的子灶，也就意味著已經(jīng)出現(xiàn)肝內(nèi)的播散。但是這部分患者，根據(jù)子灶的位置不一樣，并不意味著喪失手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。有些病灶只是位于大的病灶的周邊，其他的部位并沒(méi)有從影像學(xué)里面發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移，或者子灶都位于肝臟的右半肝或者左半肝或者位于某一段，仍然是有機(jī)會(huì)進(jìn)行R0切除，也就是做相對(duì)比較根治性的切除，再配合藥物的使用。如果子灶可能左右肝都有，這時(shí)候仍然還是有治療機(jī)會(huì)，可以通過(guò)介入、消融、聯(lián)合免疫靶向治療。目前的免疫靶向治療，在臨床上面進(jìn)展是非常迅速的，治療效果也越來(lái)越好。這部分患者通過(guò)積極的治療以后，仍然是有機(jī)會(huì)延長(zhǎng)生存時(shí)間。