結腸瘺就要分原發(fā)性結腸瘺、手術以后的結腸瘺，具體如下。1、原發(fā)性結腸瘺：對于原發(fā)性的結腸瘺，有些外傷或腫瘤的病人，會出現突發(fā)性腹痛，有些疼痛比較厲害。另外病人會發(fā)熱，有些會出現高熱。另外病人會出現血象障礙，白細胞增高、中性粒增高等表現，做B超或CT能夠發(fā)現，如果發(fā)現有腹腔積液，做穿刺如果抽出腸內容物或小腸液，基本可以做出明確診斷；2、手術以后的結腸瘺：對于手術后吻合口發(fā)生瘺的情況，病人通常有手術病史，另外手術后5-7天最容易發(fā)生瘺。如果這時發(fā)生病人肚子疼、發(fā)熱、血象增高，要懷疑是腸瘺。