肺腺癌1b期，如果侵及臟層胸膜，通常在手術(shù)徹底切除的基礎(chǔ)上，要結(jié)合化療、放療或者靶向治療。由于1b已經(jīng)有侵犯臟層胸膜，為了盡可能一起抑制看不見的病灶，化療、放療或者靶向治療十分必要。靶向治療相比較之下，價(jià)格比較貴、經(jīng)濟(jì)代價(jià)比較高，前提是要能檢測(cè)患者有基因突變。但化療和放療相比靶向治療，可能副作用、不良反應(yīng)可能會(huì)多一點(diǎn)。但是經(jīng)濟(jì)代價(jià)，可能相對(duì)會(huì)少一些。肺腺癌1b期已經(jīng)侵犯了臟層胸膜的患者，可能有的專家也主張只要手術(shù)切除，不需要進(jìn)一步的化療和放療，或者靶向治療。但是臨床在萬無一失的情況下，結(jié)合一定的有效合理的化療、放療或者靶向治療，爭(zhēng)取盡可能的將癌癥組織全部清除，尤其是看不見的轉(zhuǎn)移病灶，能徹底清除，爭(zhēng)取能達(dá)到100%的臨床治愈，有一定的必要性。具體到每一個(gè)患者采取哪一種措施，要根據(jù)具體情況，包括經(jīng)濟(jì)狀況、基因檢測(cè)、是否有基因突變，做個(gè)體化的方案以及選擇。