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手腕關(guān)節(jié)酸痛怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手腕關(guān)節(jié)酸痛,手腕是比較復(fù)雜的結(jié)構(gòu),有復(fù)雜骨關(guān)節(jié)軟骨,還有很多韌帶、關(guān)節(jié)囊滑膜,及肌腱、腱鞘結(jié)構(gòu),病變影響這些結(jié)構(gòu),都容易出現(xiàn)酸脹和疼痛。1、勞累:與手腕頻繁活動,出現(xiàn)勞累、肌肉和肌腱的水腫有關(guān)。最常見的就是勞累引起肌肉、肌腱和周圍的滑膜、關(guān)節(jié)囊水腫,表現(xiàn)為酸痛,產(chǎn)生無菌性炎癥,休息后可以適當(dāng)緩解,在活動以后可以誘發(fā),出現(xiàn)加重;2、腱鞘炎:在肌腱腱鞘部位出現(xiàn)腱鞘炎,卡壓出現(xiàn)疼痛。還有些特異部位,像腕部的橈骨莖突或腕背,容易形成狹窄性腱鞘炎,肌腱長期摩擦,出現(xiàn)水腫、卡壓,出現(xiàn)酸脹、疼痛;3、滑膜炎:滑膜炎是一大類疾病,有的是職業(yè)習(xí)慣,或者在寒冷、潮濕環(huán)境下工作、生活過久,引起滑膜的增生和水腫。有的是特異性疾病,出現(xiàn)特異性滑膜炎,像類風(fēng)濕性滑膜炎,痛風(fēng)性滑膜炎或結(jié)核性滑膜炎,這些病理性的滑膜組織,可能破壞周圍結(jié)構(gòu),產(chǎn)生組織破壞,或者產(chǎn)生炎癥水腫。有的可以破壞月骨,出現(xiàn)月骨缺血性壞死,這種酸脹、疼痛可能反映組織破壞和炎癥水平;4、局部占位性病變:引起關(guān)節(jié)酸脹痛,包括囊腫、軟組織腫瘤,如纖維瘤、腱鞘的巨細(xì)胞瘤,或者是骨囊腫、骨腫瘤占據(jù)骨關(guān)節(jié)空間,或者是肌腱和腱鞘空間,在肌腱和關(guān)節(jié)的擠壓、受力的情況下,出現(xiàn)酸脹、疼痛不適。針對眾多原因,要分析癥狀,來找出引起酸脹不適的原因,必要時做輔助檢查幫助確診。
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