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糖尿病性腎病早期表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 趙進(jìn)喜 主任醫(yī)師
糖尿病發(fā)病率較高,隨之而來的糖尿病腎臟病發(fā)病率也是逐年增加。但是糖尿病腎臟病缺少典型的表現(xiàn),尤其是在早期的糖尿病腎病,癥狀往往不典型。晚期可以變?yōu)榈鞍啄?、水腫、高血壓,甚至腎功能損傷,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰酸、腿軟、皮膚瘙癢等癥狀。但是早期的糖尿病腎病,癥狀不典型,缺少典型的癥狀,一般還是糖尿病的癥狀,可以出現(xiàn)乏力、腰酸。腎功能有損傷時(shí)可能出現(xiàn)夜尿頻多、尿量大,而白天尿量少,所以泡沫尿也是到臨床才發(fā)現(xiàn)。 所以糖尿病腎病早期診斷非常重要,要求2型糖尿病患者從一開始發(fā)現(xiàn)就要查尿微量白蛋白,現(xiàn)在稱為ACR。ACR是尿里的微量白蛋白和肌酐的比值,是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的指標(biāo)。2型糖尿病一旦發(fā)現(xiàn),每年都應(yīng)查一次尿微量白蛋白和肌酐的比值A(chǔ)CR,每年監(jiān)測(cè)對(duì)早期診斷對(duì)早期治療非常有意義。
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