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寶寶頭大是腦積水嗎

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 王迎賓 副主任醫(yī)師
寶寶頭大不一定是腦積水,腦積水所致的頭顱增大有以下特點(diǎn): 1、進(jìn)展性增大:正常嬰兒在最早6個(gè)月時(shí),頭圍每月增加約1.2-1.3cm,當(dāng)患有腦積水時(shí),頭圍增長(zhǎng)的速度為其2-3倍; 2、發(fā)育遲緩:患兒發(fā)育落后于同齡孩子,部分腦積水患兒頭較大。另外,有較多的腦積水患兒頭并不是很大,只有發(fā)生在小兒囟門(mén)未閉合以前的腦積水,且積水發(fā)展較迅速時(shí),才會(huì)出現(xiàn)頭顱增大。 嬰兒腦積水需做CT或者磁共振確診。部分腦發(fā)育不良、腦脊液相對(duì)增多、繼發(fā)于其他疾病而引起的腦積水,或者發(fā)生在囟門(mén)閉合之后而產(chǎn)生的腦積水,都不會(huì)出現(xiàn)頭顱增大的情況。其癥狀表現(xiàn)隨嬰兒的發(fā)病年齡變化而變化,主要表現(xiàn)為煩躁、發(fā)育遲緩、頭痛、嘔吐、惡心、嗜睡、癲癇等。體征有頭圍增大、囟門(mén)張力高、上視困難、視乳頭水腫和外展神經(jīng)麻痹等。
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