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宮外孕復(fù)查不做可以嗎
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
宮外孕的復(fù)查必須要做,不能不做,無論宮外孕選擇的是保守治療還是手術(shù)治療,每個(gè)醫(yī)生都要求患者一定要嚴(yán)格復(fù)查。每周要查一次血β-HCG,一直監(jiān)測到這個(gè)數(shù)值為陰性為止,通常才可以結(jié)束治療,而不是手術(shù)做完治療就結(jié)束。一般在術(shù)后一個(gè)月左右,如果沒有什么特別的情況,還要去復(fù)查B超,特別是對于保守治療的患者或者是做了切開取胚治療的患者,去做B超再了解一下輸卵管恢復(fù)的情況,還有保守治療的患者包塊恢復(fù)的情況。對于手術(shù)的患者,尤其是保留輸卵管的患者,也可能會(huì)有持續(xù)性宮外孕的存在,大部分孕囊的妊娠組織取出來了,但是有少數(shù)有活性的妊娠組織還在里面繼續(xù)殘留生長,有可能血β-HCG后期還要上升。如果有上升,就是發(fā)生了持續(xù)宮外孕,需要再做治療,這都是通過復(fù)查發(fā)現(xiàn)的情況。還有一些保守治療的患者,血HCG值也有可能降而復(fù)升,甚至有的患者在下降的過程當(dāng)中,有破裂的風(fēng)險(xiǎn),所以醫(yī)生要堅(jiān)持通過B超監(jiān)測包塊的大小,如果包塊在不斷變大,即使血β-HCG值下降得很好,也可能提醒需要做手術(shù),有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以宮外孕的復(fù)查一定要做,無論是通過哪種治療方式,都要嚴(yán)格進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查到醫(yī)生明確告知可以不用因?yàn)閷m外孕再來復(fù)查為止。
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