女性懷孕40天以上，陰道有少量出血，常見原因如下：1、先兆流產(chǎn)：由于懷孕早期胚胎著床后不穩(wěn)定，具有先兆流產(chǎn)癥狀，如陰道出血或不規(guī)律腹痛，此時需要對癥處理，如保胎治療；2、宮外孕：臨床建議孕產(chǎn)婦進(jìn)行B超檢查，診斷是否為宮內(nèi)孕，同時還需要觀察胚胎發(fā)育情況。若通過B超檢查發(fā)現(xiàn)胎囊，此時屬于宮內(nèi)孕，可以適當(dāng)采取保胎治療，但未發(fā)現(xiàn)胎囊位置或還未顯示出明顯胎囊，需觀察HCG隔日翻倍及孕酮情況，綜合評估是否需進(jìn)行保胎，以免延誤宮外孕診斷。通常保胎治療孕婦可以選擇使用孕激素，如地屈孕酮、黃體酮膠囊、肌注黃體酮針劑，但僅適用于由于孕激素水平降低導(dǎo)致的流產(chǎn)，對于胚胎本身發(fā)育異常出現(xiàn)流產(chǎn)并無效果。