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腎衰無尿期的治療

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 劉蘭英 副主任醫(yī)師
腎功能衰竭的治療有兩種,即替代治療和保守治療。建議慢性腎衰竭無尿期患者進(jìn)行替代治療,如血透、腹透或者進(jìn)行腎移植,并針對(duì)病因治療。 急性腎衰無尿期患者要尋找病因,如入量不足、腎后性梗阻等。找到病因以后,應(yīng)去除病因?;颊哂信拍驎r(shí),不至于進(jìn)入透析階段。所以急性腎衰患者沒有尿,要去查其酸堿平衡。如果是酸中毒,則糾正酸中毒。如果是高鉀就糾鉀,然后補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持體液平衡,權(quán)衡能否出尿。補(bǔ)液以后不能出尿,則需要用利尿劑。還應(yīng)糾正感染、休克,并控制血壓、維持腎灌注、去除有毒性藥物影響。如果患者還不能恢復(fù),通常建議做血液濾過,比如連續(xù)性腎臟替代治療。如果病人還不能恢復(fù),則患者就要進(jìn)入透析階段。
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