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休克和昏迷有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 姜善紅 副主任醫(yī)師
休克是各種原因所引起的有效循環(huán)血量的急劇下降,導致器官和組織微循環(huán)灌注不足,致使組織缺氧、細胞代謝紊亂和器官功能受損的綜合征?;杳允且庾R障礙最嚴重的程度,分為淺昏迷、中度昏迷和深昏迷。昏迷患者不一定伴隨休克,但是休克的危重癥患者往往伴隨著障礙甚至是昏迷。休克主要原因是有大量出血,比如重癥感染、劇烈疼痛,各種過敏以及嚴重的心臟、腦血管致病等。
早期的休克患者血壓可以正常,神志也可以清楚,可能僅表現(xiàn)為心率過快。隨著時間的延長和病情的加重,患者會出現(xiàn)頭暈、乏力、神志淡漠,或者煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷、脈搏細數(shù),甚至測不到血壓、血壓下降、意識障礙甚至昏迷,會嚴重危及到患者生命安全。所以應該立即采取措施進行急救,撥打120的同時要采取自救,應該讓病人采取平臥的休克體位,解開衣領,保持呼吸道通暢,解除口鼻的異物或者痰液,同時可以抬高病人的下肢,從而增加回心血流量。
如果患者有呼吸困難,可以把上身抬高,如果體溫過高或者過低,可以采出降溫和保暖的措施,對于伴有嚴重高熱的病人可以進行降溫。不同原因的休克有不同的急救方法,如果是外傷大出血,應該立即給予包扎止血,但是要注意定時放松,以免造成肢體的壞死。如果疼痛導致休克,可以給予一定的止痛藥物。對于過敏引起的休克,可以用用抗過敏藥物。如果病人發(fā)生心跳、呼吸停止,應立即為其行心肺復蘇術,關鍵是要盡快把病人送至醫(yī)院進行有效的搶救。
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